Analiza microbiomului intestinal

Pe scurt

Analiza arată ce bacterii trăiesc în intestinul tău și în ce proporții, pornind de la o probă de scaun recoltată acasă. Este un test de orientare pentru sănătatea digestivă, nu un test de diagnostic: rezultatul are sens interpretat la consultație, împreună cu simptomele, alimentația și analizele tale.

Ce analizează

Testul nu privește genele tale, ci ADN-ul bacteriilor din intestin. Toate bacteriile au o genă numită ARN ribozomal 16S, a cărei secvență diferă de la un grup de bacterii la altul și funcționează ca un cod de bare. Testul citește o porțiune din această genă (regiunea V4) și stabilește ce grupe de bacterii sunt prezente și în ce proporție.

Raportul cuprinde un scor general al sănătății intestinale și indicatori pentru diversitate, bacterii probiotice, bacterii comensale (cele care trăiesc în echilibru cu organismul) și bacterii care în exces pot întreține inflamația (patobionți). Pentru fiecare grupă vezi procentul tău, intervalul considerat optim și poziția ta față de alte persoane testate. Din bacteriile găsite, raportul estimează și unele funcții ale florei, de exemplu producția de butirat sau de hidrogen sulfurat.

Pentru cine este

• adult cu balonare, tranzit modificat sau disconfort digestiv de durată, după evaluarea medicală de bază;
• persoană cu sindrom de intestin iritabil care vrea o imagine a florei intestinale, ca informație complementară;
• persoană care își schimbă alimentația sau ia probiotice și vrea un punct de plecare pentru comparație;
• persoană interesată de prevenție, care vrea să discute cu medicul despre alimentație și microbiom.

Conform consensului internațional din 2025, testarea cerută direct de pacient, fără recomandarea unui medic, nu este încurajată. În practica noastră, testul se face după consultația de dinainte, unde stabilim împreună dacă are sens.

Ce poate arăta rezultatul

Rezultatul descrie compoziția florei: o diversitate mai mare sau mai mică, grupe de bacterii sub sau peste intervalul obișnuit și un scor general.

Merită citit cu prudență. Multe asocieri dintre anumite bacterii și boli sunt observații din studii, nu relații de cauzalitate. Conform consensului internațional publicat în 2025, nu există încă suficiente date pentru intervale stricte de normalitate și nici pentru folosirea de rutină a testării microbiomului în practica clinică. În practica noastră, la consultație punem aceste date alături de simptomele și obiceiurile tale, iar ele pot orienta discuția despre alimentație, fibre, prebiotice sau probiotice.

Ce nu poate detecta

• Nu pune un diagnostic: nu confirmă și nu exclude sindromul de intestin iritabil, o boală inflamatorie intestinală sau o infecție.
• Nu înlocuiește coprocultura, testele pentru paraziți, calprotectina sau colonoscopia, când medicul le recomandă.
• Rezoluția e limitată: în medie, circa 60% dintre bacterii sunt identificate până la nivel de specie, iar tulpina nu se poate stabili sigur.
• Nu măsoară direct funcțiile bacteriilor: producția de butirat sau de alte substanțe este estimată din bacteriile prezente, nu dozată în scaun.
• Bacteria H. pylori apare rar în rezultat, pentru că trăiește mai ales în stomac; pentru ea există teste dedicate, de exemplu antigenul în scaun.
• Arată proporții, nu cantitatea totală de bacterii, și surprinde un singur moment: flora se schimbă cu alimentația și cu medicamentele.

Cum se face

Primești kitul acasă și recoltezi singur o probă mică de scaun, după instrucțiuni, apoi o trimiți la laborator. Până la recoltare, e bine să păstrezi alimentația obișnuită; tratamentele nu se întrerup fără acordul medicului. E util să ne spui la consultație dacă ai luat recent antibiotice, ca să alegem momentul potrivit. Rezultatul vine, de obicei, în 21 de zile lucrătoare de la sosirea probei. Consultațiile de genetică medicală dinainte și de după test și interpretarea rezultatului sunt incluse în preț.

Pentru medici

• Metodă: secvențierea regiunii V4 a genei ARN ribozomal 16S, amplificată prin PCR din ADN-ul bacteriilor din scaun; secvențele se compară cu baze de date de referință, din care rezultă abundența relativă a organismelor
• Variante raportate: bacteriile prezente și abundența lor relativă, de la nivel de încrengătură până la specie; arheele producătoare de metan; scorul general al sănătății intestinale, care combină diversitatea și scorurile pentru bacteriile probiotice, comensale și patobionți, comparate cu intervale de referință; producătorii de acizi grași cu lanț scurt (butirat, acetat, propionat); producătorii de toxine, inclusiv hidrogen sulfurat și metan; enzime de detoxifiere (beta-glucuronidază) și enzime asociate longevității; indicatori ai barierei intestinale (echilibrul bacteriilor gram-negative și al LPS); producătorii de neurotransmițători (GABA, dopamină, histamină); bacteriile care degradează lactoza și oxalatul; compoziția pe încrengături și poziția față de alte persoane testate (mediane și percentile)
• Probă: scaun, recoltat acasă cu un tampon, într-un tub cu soluție de conservare a ADN-ului
• Durată: 21 de zile lucrătoare