Probă suplimentară pentru monitorizarea ADN-ului tumoral circulant

Pe scurt

Adaugă încă o recoltare la urmărirea, în sânge, a fragmentelor de ADN eliberate de tumoră (monitorizarea ADN-ului tumoral circulant): o probă nouă de sânge, analizată la fel ca prima și comparată cu probele anterioare.

Ce adaugă

Monitorizarea urmărește în timp fragmentele de ADN pe care tumora le eliberează în sânge. Fiecare probă nouă trece prin aceeași analiză, iar rezultatul ei se adaugă în raportul de monitorizare existent. Un grafic și tabele arată cum crește sau scade, de la o recoltare la alta, proporția fiecărei variante. Dacă apar variante noi, de exemplu mutații prin care tumora nu mai răspunde la un tratament (mutații de rezistență), și ele intră în grafic.

Conform recomandărilor ESMO din 2022, urmărirea răspunsului la tratament prin ADN tumoral circulant este încă în studiu și nu este recomandată de rutină. De aceea, rezultatul se citește împreună cu imagistica și cu evoluția ta, iar deciziile de tratament le ia medicul oncolog.

Momentul fiecărei recoltări îl alege medicul oncolog, după tratament și după calendarul investigațiilor.

Când se alege

• Medicul oncolog vrea un nou punct de comparație, de exemplu după schimbarea tratamentului.
• Suspiciune de rezistență la un tratament țintit, când se caută o mutație nouă.

Pentru medici

• Metodă: aceeași cu a primei probe: secvențiere de nouă generație foarte profundă a ADN-ului liber circulant, cu coduri moleculare unice duble (duplex UMI).
• Raport: rezultatele fiecărei probe noi se integrează în raportul de monitorizare existent, cu grafic de evoluție și tabele pe baza frecvenței alelice; variantele noi se pot adăuga oricând.
• Probă: sânge în tuburi speciale pentru ADN liber circulant, 3 tuburi de 10 ml.
• Durată: se comunică la consultație.