Analiză suplimentară: imunohistochimie HER2 (la profilul genomic tumoral complet)

Pe scurt

Măsoară proteina HER2 din tumoră, prin colorarea țesutului cu anticorpi (imunohistochimie). Scorul HER2 orientează tratamentul în cancerul de sân și în cel de stomac sau al zonei de trecere dintre esofag și stomac (gastric sau al joncțiunii eso-gastrice).

Ce adaugă

HER2 este un receptor de pe suprafața celulei care, atunci când există în exces, stimulează creșterea tumorii. Pentru tumorile cu HER2 în exces există tratamente țintite.

Profilul genetic al tumorii poate arăta copii în plus ale genei ERBB2, care produce HER2 (amplificare), dar decizia de tratament se sprijină pe imunohistochimie și, la nevoie, pe o analiză la microscop care numără copiile genei (hibridizare in situ, ISH). Colorația dă un scor de la 0 la 3+. Conform ghidurilor ASCO/CAP, un scor 3+ este pozitiv, 0 și 1+ sunt negative, iar 2+ este neclar (echivoc) și se lămurește prin ISH. Tot conform ASCO/CAP, în cancerul de sân se recomandă ca raportul să deosebească scorul 0 de 1+, pentru că valorile scăzute contează pentru unele tratamente.

Această analiză nu include ISH. Varianta cu FISH automat la un scor echivoc se comandă separat.

Când se alege

• Cancer de sân, gastric sau al joncțiunii eso-gastrice, când statusul HER2 nu este cunoscut sau trebuie reevaluat pe o probă nouă.
• Altă tumoră solidă la care medicul oncolog vrea să știe nivelul proteinei HER2.

Pentru medici

• Metodă: imunohistochimie (IHC) HER2 pe țesut FFPE; scor 0, 1+, 2+, 3+.
• Fără reflex ISH: un scor 2+ cere confirmare prin ISH.
• Probă: țesut FFPE.
• Durată: 14 zile lucrătoare.